က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

• (ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္

Thursday, March 1, 2012

Scar (2) အမာရြတ္ (၂)

Thu, Mar 1, 2012 at 4:06 PM
ကြ်န္ေတာ့္ Genital Warts near the base of the penis ကို Podophylline တို႔ေပးရင္းနဲ႔ ေျခာက္ၿပီး ကြာက်လာပါတယ္။ ကြာသြားတဲ့ ေနရာမွာ အခ်ိဳင့္ခြက္ေလးေတြ က်န္ေနပါတယ္ အေရျပား အေရာင္ ေဖ်ာ့တဲ့ေနရာေလးေတြက ေဖ်ာ့တယ္ ရဲတဲ့ေနရာက ရဲတယ္ အဲ့ဒါ ေက်ာက္ေပါက္ခြက္လို အမာရြတ္က်န္မွာလား။ ခ်ိဳင့္ခြက္ေတြ ျပန္ျပည့္ေအာင္ အေရျပား အေရာင္ ညီေအာင္ အမာရြတ္ေပ်ာက္ေဆး Mucopolysaccharides Polysulphate လိမ္းရင္ ေပ်ာက္ႏိုင္မလား။ ေပ်ာက္ႏိုင္မယ္ဆိုရင္ ဘယ္လိုလိမ္းရမလဲ။ ၾကြက္ႏို႔က သူ႔အလိုလို ၂ ႏွစ္ ေက်ာ္ရင္ ကို္ယ္ထဲမွာ Antibodies (အင္တီေဘာ္ဒီ) ထြက္ Immune (ခံႏိုင္ရည္) ရသြားၿပီး ေနာက္ထပ္ ထပ္ မေပါက္ေတာ့တာလား ခင္ဗ်။

Mucopolysaccharide polysulphate (MPS) ေဆးကို သံုးေနခဲ့တာၾကာပါျပီ။ ေဆးတန္ခိုးက ေရဓါတ္ပိုျဖစ္ေစတာမ်ိဳးပါ။ ေဆးလိမ္းထားရင္ ၁ဝ နာရီၾကာေအာင္ အေရျပား စုိေနေစမယ္။ အေရျပားရဲ႕ ဆန္႔ႏိုင္-က်ံဳ႕ႏိုင္စြမ္းကို ပိုမေကာင္းေစပါ။

ၾကြက္ႏို႔ ျဖစ္ဘူးသူေတြ ေရာဂါျပီးစနစ္အရ ေနာင္မျဖစ္ဘူးလို႔ မေျပာႏိုင္ပါ။ ၾကြက္ႏို႔ကိုျဖစ္ေစတဲ့ (ဗိုင္းရပ္စ္) ေတြက အထဲေရာက္ေနျပီး ျဖစ္တယ္။ သူတို႔႔ကိုေသေအာင္ မလုပ္ႏိုင္ၾကေသးပါ။

အမာရြတ္ ကုသနည္းမ်ား
(၁) အိမ္မွာတင္ လုပ္ႏိုင္တဲ့နည္းေတြ
• Vitamin E cream တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊
• Mederma topical gel ဆိုတာ Onion နဲ႔ Allantoin ကေနထုတ္လုပ္တဲ့ေဆးကို တေန႔ ၃-၄ ၾကိမ္၊
• Thiosinaminum 5c တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ Calendula gel or cream, 10% Mustard-seed oil, Rose hip seed oil and Essential oils of rose နဲ႔ Lavender oil ေတြကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။

(၂) ဆရာဝန္ေတြကေန လုပ္ေပးႏိုင္တာေတြ -
• Vitamin C အေထာက္အကူရႏိုင္တယ္။ ဒါေပမဲ့ အမာရြတ္က ေသးမသြားပါ။
• Vitamins E and onion extract (Mederma) မထိေရာက္ဘူးလို႔ ဆိုတယ္။ Vitamin E ေၾကာင့္ ၃၃% အေရျပားေရာင္တာ ျဖစ္ေစတယ္။
• Chemical Peels နည္းက အမာရြတ္ရဲ႕ အေပၚဆံုးလႊာ Epidermis ကို ဖယ္ရွားေပးမယ္။ Acne scars ဝက္ျခံ-အမာရြတ္၊ အသားမျဖဴသူေတြျဖစ္တာနဲ႔ Keloid scars (ကီးလြိဳက္) အမာရြတ္ေတြအတြက္ သံုးတာမ်ားတယ္။
• Dermabrasion နည္းကို ဝက္ျခံ-အမာရြတ္မွာသံုးတယ္။
• ေလဆာနည္းမ်ား
o Non-ablative lasers ေလဆာနည္းကို Hypertrophic scars and Keloids အမာရြတ္က အသီးလို ျဖစ္ေနတာအတြက္ သံုးတယ္။
o Ablative lasers ေလဆာနည္းကို Atrophic and acne scars ဝက္ျခံ-အမာရြတ္၊ ရံႈ႕တြေနတာမ်ိဳး အတြက္ သံုးတယ္။
• Semiocclusive Ointments & Pressure Dressing
o Silicone scar treatments အမာရြတ္ျဖစ္မလာေစေအာင္နဲ႔ ျဖစ္ျပီးသားကို ပံုပန္းဆိုးတာ သက္သာေစေအာင္သံုးတယ္။ Semiocclusive silicone based ointments ေတြကိုသံုးတယ္။
o Pressure dressings နည္းကို Burn and hypertrophic scars မီးေလာင္-အမာရြတ္ နဲ႔ အသီး ျဖစ္ေနတာမ်ိဳးအတြက္ သံုးတယ္။
• Corticosteroid Injections (ေကာ္တီကိုစတီရြိဳက္) ထိုးေဆးနည္းကို အမာရြတ္ ေျပာ့သြားေစေအာင္၊ ပံုပန္း ေျပာင္းလာေအာင္ Keloid or Hypertrophic scars ေတြအတြက္ သံုးတယ္။ Steroids လိမ္းေဆးနဲ႔ မရပါ၊
• Surgery ခြဲစိတ္နည္းကို တခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာ အသံုးက်တယ္။
o Excision of keloid scars ကို လုပ္ေပးရင္ ၄၅% ျပန္ျဖစ္တယ္။
o Burn မီးေလာက္-အမာရြတ္အတြက္ Skin graft အေရျပား အစားထိုးတာလုပ္ႏိုင္တယ္။
• Dermal Fillers နည္းကေတာ့ Atrophic scars အမာရြတ္က အေရျပားေအာက္မွာ နိမ့္က်ေနတာမ်ိဳးအတြက္ သံုးတယ္။ Juvederm or Restylane နာမည္နဲ႔ေရာင္းတယ္။ ေမးတဲ့သူမွာျဖစ္တာနဲ႔ ဆင္ေနမလားဘဲ။ ဒါေပမဲ့ ႕႕႕႕႕

Juvéderm ဆိုတာ ထိုးေဆးျဖစ္တယ္။ လူ႔ကိုယ္မွာ ရွိေနတဲ့ Hyaluronic acid ဓါတ္ျဖစ္တယ္။ FDA ကေန ၂ဝဝ၆ မွာ အသိအမွတ္ျပဳေပးထားတယ္။ အဓိကသံုးတာက Smile lines ေခၚတဲ့ ျပံဳးရယ္ရတာမ်ားလြန္းလို႔ျဖစ္ရတဲ့ အေရးအေၾကာင္းမ်ိဳးအတြက္ ျဖစ္တယ္။ Lip augmentation agent အေနနဲ႔ ႏႈတ္ခမ္းပိုလွေစေအာင္နဲ႔ အမာရြတ္ေၾကာင့္ ခြက္ေနတာမ်ိဳးကို ျပန္ျဖည့္လာေစေအာင္ အတြက္လဲ သံုးတယ္။ ေဆးကို ၆-၉ လေနရင္ ကိုယ္ခႏၡာကေန စုပ္ယူသြားမယ္။ ထပ္ထိုးရမယ္။ ေဆးထိုးတဲ့ေနရာ နီရဲေနမယ္။ နာမယ္။ ေဖါင္းေနမယ္။ ၇ ရက္ေနရင္ ေပ်ာက္သြားမယ္။ အေမရိကန္ တီဗြီ နဲ႔ ရုပ္ရွင္ မင္းသမီး Lisa Rinna ေျပာတာက “သိပ္သံုးတာမ်ားရင္ မွားမယ္” တဲ့။ အလားတူ ထိုးေဆးေတြက Belotero injections, Perlane injections and Restylane injections ေတြ ျဖစ္တယ္။ Restylane ထိုးေဆးကလဲ Hyaluronic acid filler မ်ိဳးျဖစ္တယ္။ ပိုလွေစေအာင္ မ်က္ႏွာက အေရးအေၾကာင္းေတြ သက္သာေစဘို႔ သံုးတယ္။ Sad mouth corners မ်က္ႏွာ မဲ့လို႔ျဖစ္ရတဲ့ အေရးအေၾကာင္းကို သက္သာေစမယ္။ ၆ လအထိခံတယ္။

• Scar အမာရြတ္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/10/scar.html
• Keloid အရုပ္ဆိုးတဲ့ အမာရြတ္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/10/keloid.html

Dr. တင့္ေဆြ
၁-၃-၂ဝ၁၂