က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

• (ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္

Monday, October 29, 2012

ASD ႏွလံုးေရာဂါ

Mon, Oct 29, 2012 at 2:05 AM
က်ေနာ္အေနႏွင့္ ႏွလုံးသား က်န္းမာသန္စြမ္းေအာင္ မည္သုိ႔ ဂရုျပဳရမည္ကုိသိရွိလုိ႔ပါသည္။ တခါတရံ ႏုိ႔သီးေခါင္းႏွင့္ ရင္ညႊန္႔ႏွစ္ခုၾကား ေနရာတြင္ စူးကနဲ႔ ေအာင့္တတ္ပါသည္။ ASD ခြဲဖူးပါသည္။ အရက္ တစ္ခါတစ္ရံ ပါတီရွိပါက ေသာက္တတ္ပါသည္။ အထုိင္မ်ားေသာ အလုပ္ျဖစ္ပါသည္။ ေဆးလိပ္မေသာက္တတ္ပါ။ လမ္းညႊန္ေပးပါခင္ဗ်ား။

ႏွလံုးေရာဂါအမ်ိဳးအစား အမ်ားၾကီးရွိပါတယ္။ ေမးတဲ့သူမွာ ျဖစ္တဲ့ ASD ေရာဂါဆိုတာ ေမြးရာပါေရာဂါတခုပါ။ အစားအေသာက္ အေနအထိုင္ေၾကာင့္ျဖစ္ခဲ့ရတာမဟုတ္ပါ။ အသက္ကုိ ရုတ္တရက္ အႏၲရာယ္ေပးႏိုင္တဲ့ ႏွလံုးေသြးေၾကာ က်ဥ္းေရာဂါကေတာ့ (ကိုလက္စေထာ)၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ နဲ႔ အသက္ေတြနဲ႔ဆိုင္လို႔ ဆင္ျခင္ေနဘို႔ အထူး လိုအပ္တာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ ပန္းသီးစားရင္ ဆရာဝန္နဲ႔ေဝးေဝးေနရႏိုင္တယ္ဆိုတဲ့ (မိုတို) တခုဟာ ဒီေရာဂါမ်ိဳးနဲ႔ဆိုင္တယ္။

ႏွလံုးေရာဂါအမ်ိဳးအစားမ်ား
1. Cardiac dysrhythmias ႏွလံုးခုန္မမွန္ေရာဂါ၊
2. Cardiomyopathy ႏွလံုးၾကြက္သားေရာဂါ၊
3. Cor pulmonale ႏွလံုးဘညာဘက္ျခမ္း အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ျခင္း၊
4. Coronary heart disease (ischaemic heart disease) ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ၊
5. Heart failure ႏွလံုးအလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့တဲ့ေရာဂါ၊
6. Hypertensive heart disease ေသြးတိုး-ႏွလံုးေရာဂါ၊
7. Inflammatory heart disease ႏွလံုးေရာင္ေရာဂါမ်ား၊ (Endocarditis ႏွလံုးအတြင္းပိုင္းေရာင္ျခင္း၊ Inflammatory cardiomegaly ႏွလံုးေရာင္ျခင္း၊ Myocarditis ႏွလံုးၾကြက္သားေရာင္ျခင္း၊)
8. Peripheral arterial disease အဖ်ားအနားေသြးေၾကာေရာဂါ။
9. Stroke and cerebrovascular disease ဦးေႏွာက္ေသြးေၾကာေရာဂါ၊
10. Valvular heart disease ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ေရာဂါမ်ား၊

ေမြးရာပါႏွလံုးေရာဂါလို႔ ႏုတ္က်ိဳးေနေပမဲ့ ေဆးစာမွာေတာ့ ေမြးရာပါႏွလံုးခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္လို႔ ေခၚတယ္။ Congenital Heart Defect (CHD) ထဲမွာ ၅ မ်ိဳးရွိတယ္။
(၁) Cyanotic defects ေသြးမဝတဲ့ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္၊
(၂) Defects အဂၤါပိုင္းခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္၊
(၃) Hypoplasia ဖြံ႔ျဖိဳးမႈခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္၊
(၄) Obstruction defects ဆို႔ပိတ္ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္၊
(၅) Septal defects အကန္႔ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္၊

Defects အဂၤါပိုင္းခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္မ်ား၊
• Atrial septal defect (ASD) (ေမးတဲ့သူမ်ားျဖစ္ခဲ့တဲ့ေရာဂါ)
• Aortic stenosis (AS)
• Atrioventricular septal defect (AVSD)
• Bicuspid aortic valve
• Coarctation of the aorta (CoA)
• Dextrocardia
• Dextro-Transposition of the great arteries (d-TGA)
• Double inlet left ventricle (DILV)
• Double outlet right ventricle (DORV)
• Ebstein's anomaly
• Hypoplastic left heart syndrome (HLHS)
• Hypoplastic right heart syndrome (HRHS)
• Interrupted aortic arch (IAA)
• Levo-Transposition of the great arteries (l-TGA)
• Mitral stenosis
• Partial anomalous pulmonary venous connection (PAPVC)
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Pentalogy of Cantrell
• Persistent truncus arteriosus
• Pulmonary atresia
• Pulmonary stenosis
• Scimitar syndrome (SS)
• Shone's syndrome/ Shone's complex / Shone's anomaly
• Some constellations of multiple defects are commonly found together.
• tetralogy of Fallot (ToF)
• Total anomalous pulmonary venous connection (TAPVC)
• Transposition of the great vessels
• Tricuspid atresia
• Ventricular septal defect (VSD)

ေနာင္မွာ မဆိုေကာင္းစကား ေမးစရာမ်ားရွိရင္ အသက္၊ ျဖစ္တာဘယ္ေလာက္ၾကာ၊ ဘာခံစားေနရတယ္ စတာေတြပါ ထည့္ေရးပါ။ ASD ဆိုရင္ ကေလး၊ လူၾကီးခြဲေျပာရတယ္။

• Medical Follow-up ဆက္လက္ျပသ-ကုသစရာလိုတယ္။ ခြဲစိတ္ျပီးေနာက္ တခ်ိဳ႕ကို လနဲ႔ခ်ီျပီး ေသြးမတိတ္ေဆးေပးရတယ္။ ၆ လထက္ေတာ့မပိုပါ။ စစ္ေဆးတာလဲလုပ္ရႏိုင္တယ္။ ဥပမာ electrocardiograms, Holter monitors, exercise stress tests and echocardiograms ေတြျဖစ္တယ္။ cardiac catheterization ကိုေတာ့ လုပ္ရတာရွားတယ္။
• Activity Restrictions ကိုယ္လက္လႈတ္ရွားမႈကန္႔သတ္ျခင္းကို လူတိုင္းအတြက္မလုပ္ေစပါ။ တခ်ိဳ႕ကို အခ်ိန္ကန္႔သတ္ျပီး သက္ေတာင့္သက္သာေနေစတယ္။ ဒိေနာက္ေတာ့ သူမ်ားလိုေနႏိုင္လုပ္ႏိုင္ျပီ။
• Pregnancy အေျခအေနေတြပံုမွန္ျဖစ္တာနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္လို႔ရပါတယ္။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္မထားသူဆိုရင္ေတာ့ ႏွလံုးကို ထိခိုက္ႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၁ဝ-၂ဝ၁၂