က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

• (ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္

Tuesday, November 20, 2012

Scalp Fungus ဆံပင္မိႈ

Tue, Nov 20, 2012 at 8:03 AM
ဆံပင္မိႈတက္တဲ့ေရာဂါအေႀကာင္း သိခ်င္လုိ႔ပါဆရာ။ ဆုိဒ္ထဲမွာရွာတာ မေတြ႔လုိ႔ပါ။

• ဆံပင္ကိုမိႈတက္တာ လူဆီကေနကူးလာလာ၊ တိရစာၧန္ကေနကူးလာလာ ကုသရတာ အတူတူပါ။
• ဆံပင္သာမက မုတ္ဆိတ္ေမႊး၊ ကိုယ္ေမႊးေတြမွာပါ မိႈပိုးကူးစက္တာျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• မိႈေဆးေတြက ေဆးျပား၊ ေဆးရည္နဲ႔လာတယ္။ ေဆးကို ၄ ပတ္ကေန ၁၂ ပတ္ၾကာသံုးရတတ္တယ္။
• Antifungal shampoo ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္လဲလာတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဒီတမ်ိဳးတည္းနဲ႔ မေပ်ာက္ပါ။ သံုးရင္ တရက္ျခာ၊ တပတ္ၾကာသံုးရတယ္။
• Antifungal shampoos ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ကို အလြယ္ဝယ္ရတာနဲ႔ ေဆးလက္မွတ္နဲ႔သာ ဝယ္ရတာႏွစ္မ်ိဳးရွိတယ္။ အထဲမွာ selenium sulfide နဲ႔ ketoconazole ေဆးေတြပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ထဲမွာ povidone ပါတတ္ေသးတယ္။
• Home Remedies အိမ္သံုး၊ အရပ္ေျပာေဆးနည္းေတြေတာ့ရွိေပမဲ့ အာမခံခ်က္မရွိပါ။
• ဘီး၊ ဦးထုပ္၊ ေခါင္းစီး၊ ဆံညွပ္၊ ေခါင္းအံုးစြပ္ စတာေတြကိုပါ ေဆးေၾကာသန္႔ရွင္းရပါမယ္။
• ေခါင္းေလွ်ာ္ျပီးရင္ ဆံပင္ကိုေျခာက္ေသြ႔ေအာင္လုပ္ပါ။ စိုထိုင္းေနရင္ မိႈကၾကိဳက္တယ္။
• မိႈပိုးဝင္တဲ့ေနရာကဘဲ ဗက္တီးရီးယားဝင္တာျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ ပဋိဇီဝေဆးပါလိုႏိုင္တယ္။
• (အလာဂ်ီ) ျဖစ္စဥ္ပါဝင္တာလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ယားမယ္၊ နီရဲမယ္။ အဲလိုျဖစ္ရင္ မိႈေသေဆးသာမက corticosteroid (prednisone) ေကာ္တီဇုန္းေဆးပါ လိုမယ္။
• Antifungal medication မိႈေဆး (၃) မ်ိဳးကို အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။
- Griseofulvin (ဂရစ္ဆိုဖူလ္ဘင္)၊
- Allylamines (terbinafine) (တာဘင္နဖိုင္း) နဲ႔
- Azoles (including itraconazole, ketoconazole, fluconazole) ေဆးေတြျဖစ္တယ္။
• Griseofulvin (Grifulvin V) စားေဆး၊ မိႈေတြၾကီးထြာမလာေစေအာင္လုပ္တယ္။ ၄-၁၂ ပတ္ေသာက္ပါ။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြကေတာ့ ဗိုက္ေအာင့္မယ္၊ ေခါင္းကိုက္၊ ေနေလာင္မခံႏိုင္တာေတြျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆး၊ ေသြးက်ဲေဆးေတြနဲ႔ တြဲမေသာက္သင့္ဘူး။ ကိုယ္ဝန္ရွိေနရင္ မသင့္ဘူး။ ပနယ္စလင္ မတည့္သူေတြလဲ မသင့္ဘူး။ ႏြားႏို႔ပါတဲ့အစာနဲ႔တြဲေသာက္ရင္ ေဆးကိုေသြးထဲေရာ္ကေအာင္ျမန္ေစတယ္။
• Allylamines စားေဆး၊ (လိုးရွင္း) လိမ္းေဆး၊ (ခရင္မ္)၊ Terbinafine ေဆးျဖစ္တယ္။ ဆိုင္မွာ Lamisil နာမည္နဲ႔ ေရာင္းတယ္။ လိမ္းေဆးတခုတည္းကသိပ္မထိေရာက္လို႔ စားေဆးနဲ႔တြဲသင့္တယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ ကေတာ့ ဗိုက္ေအာင့္မယ္၊ ေခါင္းကိုက္မယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနရင္ မေသာက္သင့္ဘူး။ အရက္နဲ႔မတြဲသင့္ဘူး။
• Azoles စားေဆးေတြက fluconazole (Diflucan) နဲ႔ itraconazole (Sporanox) ေတြရွိတယ္။ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္နဲ႔ လိမ္းေဆးက Ketoconazole (Nizoral) ျဖစ္တယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြကေတာ့ ဗိုက္ေအာင့္မယ္၊ ေခါင္းကိုက္မယ္၊ အေရျပားအနီျပင္ထြက္၊ အသဲထိခိုက္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ကေလးႏို႔တိုက္ေနရင္ မေသာက္သင့္ဘူး။ ၂ နာရီအတြင္းမွာ antacids ေလနာေဆးမသင့္ဘူး။ အရက္နဲ႔မတြဲသင့္ဘူး။

Griseofulvin ကို ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မွာ မေပးရပါ။ အသဲမေကာင္းသူကိုလဲ မေပးရပါ။
Griseofulvin (ဂရစ္ဆိုဖူလ္ဘင္) မိႈေဆး လူၾကီး
- Onychomycosis (Fingernail) လက္သည္းမိႈ
Microsize formulation: 1000 mg/day ကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 660 to 750 mg/day oကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Onychomycosis (Toenail) ေျခသည္းမိႈ
Microsize formulation: 1000 mg/day ကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 660 to 750 mg/day ကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Tinea Pedis အားကစားသမားေျခေထာက္
Microsize formulation: 1000 mg/day ကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 660 to 750 mg/day ကို တေန႔မွာ ၂-၄ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Tinea Barbae
Microsize formulation: 500 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 330 to 375 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Tinea Capitis
Microsize formulation: 500 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 330 to 375 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Tinea Corporis ကိုခႏၶာ မိႈ
Microsize formulation: 500 mg/day orally in single or 2 divided doses
Ultramicrosize formulation: 330 to 375 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Adult Dose for Tinea Cruris ဂြ်တ္
Microsize formulation: 500 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။
Ultramicrosize formulation: 330 to 375 mg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။

- Pediatric Dose for Dermatophytosis Griseofulvin (ဂရစ္ဆိုဖူလ္ဘင္) မိႈေဆး ကေလး
Microsize formulation: 1 year or older: 10 to 20 mg/kg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။ 1000 mg/day ထက္မပိုရ။
Greater than 2 years: 5 to 15 mg/kg/day ကို တခါတည္း ဒါမွမဟုတ္ ၂ ခါခြဲေသာက္ပါ။ 750 mg/day ထက္မပိုရ။

Oral Antifungal Medicine for Fungal Nail Infections လက္သည္း-ေျခသည္းမိႈေဆးမ်ား
1. Allylamines = Terbinafine (Lamisil) 250 mg/day
Terbinafine tablets ကို လက္သည္းမိႈအတြက္ တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၆ ပါတ္ေသာက္ပါ။ ကို ေျခသည္းမိႈအတြက္ တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၁၂ ပါတ္ေသာက္ပါ။

2. Azoles = Fluconazole (Diflucan), Itraconazole (Sporanox), Ketoconazole
Oral azoles စားေဆးကို ၃-၁၈ လအထိေသာက္ရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂ဝ-၁၁-၂ဝ၁၂